성별 / 나이
남자/42

주증상
왼쪽 어깨의 통증(기간 : 한달)

병력
외상 없이 어깨의 통증이 발생. 팔을 들고 뒤로 제낄 때 통증이 심해짐.

이학적 검사
관절가동 범위 제한은 없고, 저항에 대한 외전 시 통증이 발생하고 근약증을 보임. 옷을 벗기고 뒤에서 관찰하니 팔을 올리고 내릴 때 견갑골이 뒤쪽으로 돌출.

초음파 검사
이두박근 횡단면검사에서 정맥낭의 부종이 관찰됨(그림 1).
극상건내측 종단면검사에서 극산건 부착부의  작은 파열과 점액낭 부종이 관찰됨(그림 2, 3).
극상건 외측 종단면검사 시 점액낭 부종이 관찰됨(그림 4).
극상건 근위부 극상건 내측의 저에코 부종과 점액낭 부종이 관찰됨(그림 5).
극상건 원위부 극상건 부착부 작은 파열이 관찰됨(그림 6).
탐촉자를 견봉 외측에 대고 팔을 외전하면서 대결절과 견봉의 충돌을 관찰하니 견봉외측에
수액이 저류되어 외측 충돌증후군이 확인되었다(첨부 파일 1).

단순방사선검사
특이 견봉 아랫면의 경화 소견 및 견봉 아래 예리한 골극이 관찰됨

자기공명검사
극상건 파열, 점액낭염, 견봉하 골극

치료
주사치료, 운동치료